Holanda e a Saúde dos Idosos: Um Modelo de Cuidado e Bem-Estar

De acordo com os dados mais recentes do Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS), existem aproximadamente 2.500 lares de idosos e centros de cuidados na Holanda. Essas instituições oferecem cuidados e habitação para idosos que não podem mais viver de forma independente devido a problemas de saúde física ou mental.

As casas de repouso na Holanda são de alta qualidade e juntamente com funcionários especializados, serviços terceirizados, o apoio da família e voluntários e possível oferecer para esses idosos um novo lar onde a segurança, o bem-estar, a saúde mental e física estão em primeiro lugar.

A abordagem holandesa ao envelhecimento saudável e ao cuidado geriátrico é considerada exemplar e pode servir como um modelo para outras nações. Vamos explorar como a Holanda cuida de sua população idosa e quais práticas contribuem para o bem-estar dos seus cidadãos mais velhos.

1. Sistema de Saúde Robusto e Acessível

O sistema de saúde holandês é conhecido por sua acessibilidade e qualidade. Todos os residentes são obrigados a ter seguro de saúde, garantindo que os idosos recebam os cuidados necessários sem enfrentar barreiras financeiras. O seguro de saúde cobre uma ampla gama de serviços, incluindo consultas médicas, hospitalização, medicamentos prescritos e cuidados domiciliares.

2. Cuidados Domiciliares e Comunitários

Um dos pilares do sistema de saúde holandês para idosos é a ênfase em cuidados domiciliares e comunitários. Programas como o “Buurtzorg” (que significa “cuidado de bairro”) oferecem um modelo inovador de assistência, onde equipes de enfermagem autônomas fornecem cuidados personalizados aos idosos em suas próprias casas. Isso não só melhora a qualidade de vida dos pacientes, permitindo que permaneçam em um ambiente familiar, mas também reduz os custos com hospitalizações e cuidados institucionais.

Como funciona Buurtzorg:

  1. Equipes autogeridas: Pequenas equipes de até 12 profissionais de saúde gerenciam seu próprio trabalho e decisões, sem camadas tradicionais de gestão.
  2. Cuidados centrados no paciente: A abordagem holística atende às necessidades médicas, sociais e emocionais dos pacientes. Os cuidadores constroem relações pessoais com os pacientes.
  3. Eficiência e administração: Minimizam a carga administrativa e usam sistemas de TI simples, permitindo que os cuidadores passem mais tempo com os pacientes.
  4. Continuidade dos cuidados: Os pacientes lidam com um número reduzido de cuidadores, melhorando a continuidade e confiança no cuidado. As equipes são flexíveis para atender às necessidades dos pacientes.
  5. Colaboração comunitária e de rede: Equipes colaboram com outras organizações de saúde e envolvem familiares e voluntários no cuidado.

Buurtzorg tem sido reconhecida internacionalmente por seu modelo inovador, resultando em maior satisfação dos pacientes e cuidadores, além de economia de custos por meio de cuidados mais eficientes.

3. Casas de Repouso de Alta Qualidade

Para aqueles que necessitam de cuidados mais intensivos, a Holanda oferece casas de repouso de alta qualidade. Essas instituições são projetadas para serem acolhedoras e centradas no paciente, com um ambiente que promove a dignidade e o bem-estar. As casas de repouso na Holanda são frequentemente equipadas com instalações modernas e oferecem uma variedade de atividades sociais e recreativas para manter os residentes engajados e ativos.

4. Foco na Prevenção e Bem-Estar

A prevenção é uma prioridade na abordagem holandesa à saúde dos idosos. Programas de saúde pública incentivam a atividade física, a alimentação saudável e a participação social, reconhecendo que esses fatores são cruciais para o envelhecimento saudável. Centros comunitários e clubes de idosos são comuns, oferecendo oportunidades para exercícios, aprendizado e socialização.

Serviços terceirizados

Os serviços terceirizados nas casas de repouso são incentivados pelo governo e bem aceitos nas casas de repouso, esses  serviços facilitam a moradia do idoso e incentiva sua autonomia, alguns serviços também facilitam o trabalho com segurança, por exemplo sistemas de alarme de incêndio que necessita de profissionais terceirizados para manutenção e controle, veja alguns exemplos de serviços terceirizados nas casas de repouso na Holanda.

  • Lavanderia
  • Técnicos eletrônicos e de computação
  • Alimentação
  • Manicure e pedicure para pessoas com diabetes
  • Floricultura
  • Panificadora

5. Uso de Tecnologia na Saúde

A Holanda também está na vanguarda do uso da tecnologia para melhorar os cuidados de saúde para idosos. Telemedicina, dispositivos de monitoramento de saúde e aplicativos de saúde são amplamente utilizados para facilitar o gerenciamento de doenças crônicas e melhorar a comunicação entre pacientes e profissionais de saúde. Essas tecnologias ajudam a garantir que os idosos recebam cuidados contínuos e eficazes, mesmo em áreas rurais ou em situações onde a mobilidade é limitada. Veja a seguir 5 exemplos:

  • Telemedicina: A telemedicina permite que os pacientes realizem consultas médicas remotamente por meio de videochamadas. Isso é especialmente útil para pessoas que vivem em áreas remotas ou têm mobilidade limitada.

  • Prontuários Eletrônicos de Pacientes (PEP): Esses prontuários digitais melhoram a comunicação entre os profissionais de saúde e garantem que os dados médicos dos pacientes sejam compartilhados de maneira fácil e segura, resultando em uma melhor coordenação do cuidado.

  • Robôs na saúde: Robôs de saúde como Zora e Tessa são usados em lares de idosos e em cuidados domiciliares para ajudar os pacientes com atividades diárias, fornecer companhia e lembrar da medicação.

  • Apps de saúde (e-health): Vários aplicativos são usados para monitorar doenças crônicas, como diabetes e doenças cardíacas. Esses aplicativos ajudam os pacientes a acompanhar sua saúde e podem compartilhar dados diretamente com seus profissionais de saúde.

  • Dispositivos vestíveis (Wearables): Tecnologias vestíveis, como relógios inteligentes e rastreadores de fitness, estão sendo cada vez mais usadas para monitorar parâmetros de saúde, como frequência cardíaca, sono e atividade física. Esses dados podem ser usados para promover um estilo de vida mais saudável e detectar precocemente problemas de saúde.

 

6. Direitos e Autonomia dos Idosos

A legislação holandesa protege os direitos dos idosos e promove a autonomia. Há um forte foco em garantir que os idosos possam tomar decisões informadas sobre seus cuidados de saúde e que suas preferências sejam respeitadas. A eutanásia, por exemplo, é legal na Holanda sob circunstâncias rigorosamente controladas, refletindo o compromisso do país em respeitar a dignidade e a autonomia individual.

 

Eutanásia na Holanda

A eutanásia é legal na Holanda desde 2002, sendo um dos primeiros países a legalizar a prática. O processo é rigorosamente regulamentado para garantir que seja realizado de maneira ética e responsável. Aqui estão os principais pontos sobre como funciona a eutanásia na Holanda:

Critérios de Elegibilidade

Para que a eutanásia seja realizada, o paciente deve atender a certos critérios:

  1. Solicitação Voluntária e Bem-considerada: O pedido deve ser feito de forma voluntária e sem pressão externa, e o paciente deve considerar bem sua decisão.
  2. Sofrimento Insuportável: O paciente deve estar sofrendo de maneira insuportável sem perspectiva de melhora.
  3. Informação Completa: O paciente deve estar totalmente informado sobre sua situação médica e as opções disponíveis.
  4. Nenhuma Alternativa Razoável: Não deve haver alternativas razoáveis para aliviar o sofrimento do paciente.
  5. Segunda Opinião: Um segundo médico independente deve avaliar a situação e confirmar que os critérios foram atendidos.

Procedimento

  1. Consulta com o Médico: O paciente discute sua situação e desejos com seu médico, que avalia se os critérios de elegibilidade são atendidos.
  2. Avaliação Independente: Um segundo médico, independente do primeiro, realiza uma avaliação para confirmar que todos os critérios foram atendidos.
  3. Execução: Se ambos os médicos concordarem, a eutanásia pode ser realizada. Normalmente, é administrado um medicamento letal que o paciente ingere ou recebe por injeção.

Comitê de Revisão

Após a realização da eutanásia, o caso é revisado por um comitê regional que avalia se todos os procedimentos e critérios legais foram seguidos. O comitê é composto por um médico, um jurista e um especialista em ética.

Salvaguardas e Regulações

A lei de eutanásia na Holanda inclui várias salvaguardas para garantir que o processo seja ético e justo:

  • Relatórios Detalhados: Os médicos devem manter relatórios detalhados sobre o processo e as decisões tomadas.
  • Comitê de Revisão: Cada caso é revisado retrospectivamente por um comitê independente para garantir a conformidade com a lei.
  • Treinamento e Orientação: Os médicos recebem treinamento e orientação para lidar com pedidos de eutanásia de maneira ética e conforme a lei.

Conclusão

Como é trabalhar com idosos na Holanda?

Vivo na Holanda há 10 anos e trabalho em uma casa de repouso há 5 a nos é posso afirmar que o esforço em cursar um curso tecno na saúde aqui na Holanda valeu muito apena. Me sinto muito orgulhosa de trabalhar na saúde holandesa, e  em tempos de Covid19,apesar de perdas de vidas, fui testemunha do bom trabalho em conjunto para prevenção do vírus e preservação das vidas dos idosos. 

Os cursos são de alta qualidade e regidos, e o período do curso vai de 2 a 4 anos dependendo do nível que você escolher, cada nível vai determinar qual a sua função e onde você poderá trabalhar por exemplo o nível 3 (cuidadora) você poderá trabalhar em uma casa de repouso mais não em um hospital que exige o nível 4.

Também são oferecidos estágios remunerados, facilitando assim aprendizagem na pratica.

Horário de trabalho

Para quem quer trabalhar na saúde a Holanda oferece várias opções de trabalho que vão: do turno da manhã, tarde, noite e madrugada, ou seja para todos os gostos e possibilidades, a Holanda também facilita por oferecer contratos pequenos que vão de 8 horas a 40 horas por semana, facilitando assim quem tem crianças pequenas.

Função

A função de uma cuidadora na pratica é prestar cuidados, como cuidados pessoais, enfermagem e auxílio nas atividades diárias.  Por exemplo:

  • Oferecer ajuda na higiene pessoal, como dar banho, ajudar na visita ao banheiro, etc.
  • Medicação, medição de temperatura, coleta e controle de urina, cuidados com sondas e cateteres, etc,..
  • Uso de equipamentos que ajudam na mobilidade dos idosos, como por exemplo para transferir o idoso da cama para a cadeira de rodas.

Observação e comunicação

O trabalho é feito com segurança e em conjunto com outros especialistas como médicos, fisioterapeutas, dietistas etc..

A família também tem um papel fundamental no que diz respeito trabalho conjunto e comunicação entre os funcionários e especialistas.

Os cuidadores e enfermeiros estão constantemente em contato com esses especialista na procura da prevenção de doenças e melhoramento da vivencia desse idoso em seu lar por exemplo:

  1. Observando oque ele precisa para viver mais independente, como pequenos ajustes em seu apartamento como: construção de rampas para aqueles que usam cadeira de rodas ou andadores.
  2. Comunicando comportamentos que podem indicar uma doença: como demência ou simplesmente uma infecção urinaria.
  3. Comunicando a família, sobre uma possível sobre carga desse idoso com seu parceiro ou trabalhos domésticos.

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